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ご依頼主
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(ご依頼主様とお届け先が異なる場合には、ご記入をお願い致します。)
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三菱東京UFJ銀行振込・ 現金書留・ 郵便振替・VISA・MASTER・JCB・AMEXカード |
No.
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商品名
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商品番号
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サイズ
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数量
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単価
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計
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例
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着物 友禅
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K-01BK
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フリーサイズ
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1
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¥6,000
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¥6,000
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1
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2
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3
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4
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5
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VISA・MASTER・JCB・AMEXカードでお支払いの方は下記をご記入ください。
1カード番号
2カード名義人の氏名(アルファベットもしくはカタカナ)
3カードの有効期限
ご希望記入欄 配達日のご希望等ございましたらご記入ください。
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